DEPRESSÃO EM IDOSOS: RELATO DE CASO E DISCUSSÃO
1EMILLY CATARINA DE SOUZA, 2ALLAN PANTANO, 3KETLIN MARGARIDA WARMLING DE OLIVEIRA
1Discente do Curso de Enfermagem da Universidade Paranaense – Unidade Universitária de Francisco Beltrão-PR 2Acadêmico do Curso de Enfermagem da UNIPAR 3Docente da UNIPAR
Introdução: A depressão é uma doença psiquiátrica que impacta tanto o humor quanto a vida afetiva do indivíduo, gerando efeitos físicos e mentais. Esse estado é compreendido como resultado de interações complexas entre fatores biológicos, psicológicos e sociais. Essa condição muitas vezes subdiagnosticada pode ter um impacto negativo na pessoa idosa, especialmente porque essa fase da vida traz consigo grandes desafios, como perdas emocionais e isolamento social. No Brasil, segundo dados do IBGE, estima-se que, até 2050, os idosos representarão 29,3% da população, o que destaca a importância de se considerar a saúde mental nessa faixa etária (QUEIRÓS et al.,2024).  Relato de Caso: Paciente E.S.D.S, 68 anos, parda, brasileira, casada, aposentada, 4 filhos, lúcida em tempo e espaço, bom estado geral, deambulando sem auxílio, nega alergias, alimentação adequada, paciente tabagista há mais de 30 anos e relata histórico de tratamento para problemas pulmonares. Paciente relata que trabalha 2 vezes na semana como faxineira para ajudar nos custos da casa, visto que mora com ela, seu esposo, filha e duas netas. Atualmente está em tratamento para depressão, relata fazer uso de amitriptilina, um antidepressivo que tem como objetivo no manejo da sua condição. Na visita domiciliar realizada no dia 17/03/2025 foi identificado medicamentos desorganizados, escadas que dificultam a deambulação da paciente, e acesso a saneamento básico. Foi aplicada a Escala de Depressão Geriátrica- GDS na qual obteve uma pontuação de 6 classificando-a como depressão leve o que é corroborado pelas queixas que a mesma apresenta. A paciente expressa sentimento de solidão e cansaço persistente, além de relatar estar frequentemente estressada e de mau humor, relata ter insônia e não conseguir descansar devidamente a noite. Menciona que tem medo da morte, e não consegue falar com seus familiares sobre o assunto. Nesse contexto, a paciente menciona que sua vida perdeu o sentido em alguns aspectos e que não tem ânimo para realizar atividades que antes lhe davam prazer.  Discussão: Envelhecer é um processo natural que envolve diversas mudanças sejam elas fisiológicas ou mentais, as quais podem resultar em perdas funcionais significativas no idoso. Essas transformações impactam diretamente a qualidade de vida, exigindo uma atenção cuidadosa da sociedade. Segundo VALLIM (2023) a depressão na velhice é uma questão de saúde pública, visto que leva a incapacidade do indivíduo, contribuindo para a chamada “morte social” além de provocar alterações de humor e outras dificuldades emocionais.  Os fatores que acometem os idosos são popularmente conhecidos que incluem debilitação física, cognitiva e mental, além de doenças crônicas. Essas condições levam a um aumento nos custos associado ao cuidado e muitas vezes leva em uma escassez de recursos para essa população. Diante dessas adversidades é importante que o cuidado com o idoso seja planejado de forma distinta dos cuidados destinados a adultos jovens (SILVA et al.,2022). Nesse contexto, é possível observar que uma grande parte da população idosa vive com um salário mínimo, o que dificulta o acesso a serviços essenciais como alimentação, saúde, moradia e medicamentos. Essa situação se torna um obstáculo para uma vida digna, uma vez que o valor monetário não é o suficiente para cobrir as necessidades básicas. Como resultado, muitos idosos desenvolvem doenças mentais como depressão, devido à insegurança financeira (JÚNIOR et al.,2023). Frente a problemática, foi possível estabelecer prioritariamente os seguintes diagnósticos e intervenções de enfermagem (NANDA, 2018): Ansiedade relacionado a preocupações em razão de mudança em eventos da vida evidenciado por insônia: ofertar apoio psicológico e intervenções não farmacológicas para a insônia; Ansiedade relacionada a morte relacionado ao medo do processo de morrer evidenciado por antecipação do impacto da própria morte nos outros: orientar a paciente a conversar com seus familiares sobre o processo de morrer e ofertar apoio psicológico; Deambulação prejudicada relacionado a capacidade de descer e subir escadas evidenciado por resistência diminuída: orientar a fazer o uso de bengala, adquirir suporte para as escadas; Sobrecarga de estresse, relacionado ao aumento da impaciência evidenciado por mau humor constante: Orientar a paciente a fazer atividades de lazer e procurar ajuda psicológica; Fadiga relacionado a depressão evidenciado pelo padrão de sono não reparador: orientar o uso da medicação corretamente; Padrão respiratório ineficaz relacionado a fadiga evidenciado por uso do tabaco: Realizar educação em saúde informando os malefícios do tabaco; Risco de quedas relacionado a idade  ≥ 65 anos. Conclusão: Dessa forma, é evidente que o processo de enfermagem é essencial na prática, para promover a recuperação ou estabilização da saúde do paciente. Através desse processo, o enfermeiro desempenha um papel ativo na avaliação e intervenção no estado de saúde do indivíduo. A integração e o trabalho conjunto de toda a equipe de saúde são fundamentais para assegurar uma assistência de qualidade. É crucial que essa abordagem seja abrangente, levando em consideração as necessidades físicas, emocionais e sociais do paciente. Assim, busca-se proporcionar um atendimento que não apenas trate a doença, mas que também respeite a singularidade de cada pessoa, promovendo um cuidado mais humano e efetivo.
Referências: SILVA, Caio Kirk Albuquerque et al. Depressão em idosos: um estudo de revisão de literatura de 2013 a 2020. Pesquisa, Sociedade e Desenvolvimento, v. 7, 2022, p. e47611730429. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/30429/26070. Acesso em: 20 mar. 2025. JÚNIOR, José de Ribamar Medeiros Lima et al. Fatores associados à ansiedade e depressão em idosos: uma revisão integrativa. Nursing Edição Brasileira, v. 26, 2023, p. 9495-9508. Disponível em: https://www.revistanursing.com.br/index.php/revistanursing/article/view/3071. Acesso em: 20 mar. 2025. QUEIRÓZ, Laura Rosa Magalhães et al. Análise da alta taxa de depressão em idosos institucionalizados: uma revisão integrativa da literatura. Pesquisa, Sociedade e Desenvolvimento, v. 10, 2024, p. e318111032943. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/32943. Acesso em: 20 mar. 2025. VALLIM, Yuri Vasconcellos et al. Uma análise da depressão em idosos. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 23, 2023, p. e13031. Disponível em: https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/13031. Acesso em: 20 mar. 2025.