RELATO DE EXPERIÊNCIA DAS PRÁTICAS EDUCATIVAS E MÉTODOS A SEREM UTILIZADOS DO EXAME DE PREVENTIVO
1NILCEIA DE OLIVEIRA LIMA, 2INES SCHROEDER, 3REGEANE RIBEIRO DA SILVA CARLETTI, 4ROSANA BARBOSA, 5SILVANA PADILHA GONCALVES, 6DÉBORA TATIANE FEIBER GIRARDELLO
1Acadêmico do Curso de Enfermagem da UNIPAR 2Acadêmico do Curso de Enfermagem da UNIPAR 3Acadêmica do Curso de Enfermagem da UNIPAR 4Acadêmica do Curso de Enfermagem da UNIPAR 5Acadêmica do Curso de Enfermagem da UNIPAR 6Docente da UNIPAR
Introdução: O exame citopatológico é o principal método a ser utilizado para se identificar o câncer no colo do útero, mas também pode identificar algumas doenças sexualmente transmissíveis, algumas alterações ou lesão no colo do útero. Essa prática tem como principal objetivo em descrever a forma e métodos para desenvolver de melhor maneira o exame citopatológico. Assim entende-se que o enfermeiro tem papel crucial do desenvolvimento dessa técnica e é através do exame que podemos detectar mais rápido e forma precoce alguma alteração no colo do útero dessa mulher e se trata-se de um câncer no colo do útero, para que se possa já iniciar o tratamento adequado diminuindo os riscos de uma maior complicação. De acordo com o Ministério da Saúde (2024) o público-alvo do exame citopatológico são mulheres com a faixa etária de 25 a 60 anos que já iniciaram atividade sexual, assim se pode reduzir de forma significativa os casos de mortalidade de câncer de útero. Gurgel, et al (2019) apontam que, há muitas dúvidas e medos nas mulheres em relação ao exame, isso gera uma resistência a sua adesão, o que só demostra a importância do enfermeiro como educador.  Relato de caso: Com base na prática realizada no dia 27 de julho de 2024, na universidade paranaense com a comunidade local foi possível podemos observar a consonância entre a literatura e a execução, assim demostrando a importância do exame citopatológico como também a dificuldade de adesão. Segundo o Ministério da Saúde (2024), dados apontam a se pode reduzir entre 60% a 90% dos casos de câncer no colo do útero com a realização periódica do exame citopatológico, ressaltando a importância da prevenção. Entretanto, Gurgel, et al. (2019) aponta que uma resistência ao exame entre as mulheres, que podem ser atrelados ao desconhecimento, vergonha ou tabus relacionados a esse tema. Neste cenário, é significativo a posição do enfermeiro para realizar o acolhimento, orientação e vínculo, como apresentado neste relato. A Organização Mundial da Saúde (OMS) defende que com a realização dos exames pode-se realizar uma redução nos casos entre 60% e 90% câncer no colo do útero, esses números são muito positivos, mas chegarmos a isso se faz necessário a conscientização da população sobra importância da realização deste procedimento dentro das indicações da (OMS). A realização do exame preventivo pode ser realizada gratuitamente em qualquer unidade de saúde que tenha profissionais capacitados, é de suma importância, pois ele é a principal método para detectar lesões, câncer no colo do útero e diagnosticar doenças. Ele é indolor, simples e rápido, por isso é importante que a equipe de enfermagem divulgue essas informações em campanhas para a saúde da mulher.   Apesar de haver um leve desconforto pelo exame ser invasivo, quando os profissionais da equipe de enfermagem são capacitados, sabe-se orientar e explicar a paciente deixando-a mais confortável durante a realização da amnesia e durante o atendimento conversar e orientar sobre os métodos a serem realizados durante o procedimento, isso tudo relaxa a paciente e traz confiança nos profissionais. Entre as orientações estão levar os documentos e cartão do SUS se for rede pública, que o exame não pode ser feito durante o seu ciclo menstrual, não usar duchas ou medicamentos vaginais por 48 horas antes do exame, não ter contato sexual 24 horas antes do exame, e as gestantes só podem realizar o exame após o terceiro mês de gestação. Além do preventivo também é ofertado na consulta da enfermagem outros procedimentos como exame clínico das mamas, para detectar se há nódulos na paciente e se é necessário encaminhamento para consulta médica para outros exames e se necessário realizar a mamografia, é feito também exame físico e ofertado testes rápidos de DST, é importante conversar com a paciente sobre a relevância destes procedimentos para sua saúde.   Discussão: Com base na prática realizada podemos observar a consonância entre a literatura e a execução, assim demostrando a importância do exame citopatológico como também a dificuldade de adesão. Entretanto, Gurgel, et al. (2019) aponta que uma resistência ao exame entre as mulheres, que podem ser atrelados ao desconhecimento, vergonha ou tabus relacionados a esse tema. Neste cenário, é significativo a posição do enfermeiro para realizar o acolhimento, orientação e vínculo, como apresentado neste relato. É durante o atendimento que boas práticas como o diálogo e orientação educativa, que consolidamos a adesão ao exame. Conclusão: Pode se concluir que o enfermeiro desempenha um papel crucial para a realização e a divulgação do exame preventivo. Este profissional quando bem capacitado além de esclarecer bem as dúvidas da paciente, acolher e criar vínculo com o paciente realiza o exame de forma correta, contribuindo para melhor prestação de serviço na área da saúde, podendo também ofertar outros exames que são de extrema importância para a suade da mulher, e sabendo também que é necessário dar assistência a paciente mesmo a após o procedimento e reforçando a paciente que este exame deve ser feito mesmo na ausência de problemas ginecológicos.
Referências: BRASIL. Ministério da Saúde. Data sus. Informações de Saúde. Câncer do colo do útero. n.d. (On-line). Disponível em: http://w3.datasus.gov.br/siscam/index.php?area=01.  Acesso em: 21 de outubro de 2024. GURGEL, Lucineide Coqueiro et al. Percepção de mulheres sobre o exame de prevenção de colo de útero Papanicolau: Uma Revisão Integrativa da Literatura. Id on Line Rev Mult Psic, v. 13, n. 46, p. 434-45, 2019.