PILATES TERAPÊUTICO APLICADO NA LOMBOCIATALGIA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
1JAMILE RAHAL CARDOSO
1Fisioterapeuta. Docente/UNIPAR
Introdução: A lombociatalgia é uma condição musculoesquelética que acomete a região lombar com irradiação para os membros inferiores, geralmente ao longo do trajeto do nervo ciático, caracterizada por dor, limitação funcional e perda de qualidade de vida conforme citam Carvalho e Oliveira (2020). Estudos indicam que cerca de 65% da população podem apresentar lombalgia em algum momento da vida (Loterio, 2023). Entre os tratamentos não invasivos, destaca-se o método Pilates, criado por Joseph Pilates, que visa fortalecer o centro de força corporal ("core") por meio de exercícios que envolvem respiração, concentração, precisão, controle, fluidez e centralização (Machado et al., 2021). Segundo Rocha e Guimarães (2023) o Pilates terapêutico é amplamente utilizado na reabilitação de disfunções lombares, promovendo fortalecimento muscular, reeducação postural e melhora na estabilidade lombo-pélvica. Essa abordagem tem sido incorporada como tratamento coadjuvante para quadros de lombociatalgia, demonstrando bons resultados clínicos e funcionais. Objetivo: O intuito desta pesquisa bibliográfica foi analisar a eficácia do Pilates terapêutico no tratamento da lombociatalgia, considerando parâmetros como dor, funcionalidade e qualidade de vida nas referências pesquisadas. Desenvolvimento: O método Pilates contribui para a redução da dor lombar, melhora da mobilidade e ganho de força, destacando-se como um recurso terapêutico eficaz, conforme relatam Carvalho e Oliveira (2020). Os autores salientam também a melhora no equilíbrio e na autoestima dos pacientes, principalmente quando o Pilates é aplicado de forma supervisionada e com foco terapêutico. Loterio (2023), em revisão qualitativa da literatura, avaliou oito estudos publicados entre 2017 e 2022 e apontou que o método promove melhora na funcionalidade, redução da dor e diminuição da cinesiofobia, que é o medo de se movimentar devido à dor. O autor destaca que o fortalecimento do músculo transverso do abdome e dos músculos multifídeos é essencial para a estabilização da coluna lombar, sendo este um dos principais mecanismos fisiológicos que explicam os benefícios da técnica. Machado et al. (2021) em ensaio clínico randomizado, analisaram pacientes com dor lombar crônica e observaram melhora significativa dos sintomas após um protocolo de Pilates com duração de oito semanas, com sessões de 50 minutos, duas vezes por semana. Os autores relatam que houve redução nos níveis de dor (mensurada pela escala visual analógica - EVA) e melhora na funcionalidade (índice de Oswestry). Em estudo semelhante, Amaral et al. (2023) compararam dois grupos de pacientes com lombociatalgia, onde um grupo foi tratado com Pilates isolado e o outro com Pilates associado à diatermia por ondas curtas. Ambos os grupos apresentaram melhora significativa na dor e nos sintomas de depressão e ansiedade. A pesquisa mostrou que os benefícios se mantiveram mesmo após três meses do término das sessões. Os autores Nectoux e Liberali (2022), ao aplicarem dez sessões de Pilates em mulheres com lombociatalgia, observaram redução significativa da dor lombar e melhora do padrão postural. Os exercícios foram realizados com enfoque no alongamento da cadeia posterior e fortalecimento abdominal, com progresso individualizado, respeitando a limitação de cada paciente. Os mecanismos terapêuticos do Pilates são atribuídos à ativação do “power house“, com destaque para os músculos do “core“, à melhora da propriocepção e da consciência corporal, e ao reequilíbrio postural (Loterio, 2023). Além disso, há liberação de endorfinas e redução do estresse, o que contribui para o controle da dor (Machado et al., 2021). Contudo, ainda existem limitações metodológicas em alguns estudos, como amostras reduzidas, ausência de acompanhamento  prolongado e variação dos protocolos utilizados, o que dificulta a padronização dos resultados (Amaral et al., 2023). Conclusão: O Pilates terapêutico é uma abordagem eficaz no tratamento da lombociatalgia. Os principais benefícios observados foram a redução da dor, melhora da funcionalidade, aumento da flexibilidade, estabilidade lombo-pélvica e melhora do bem-estar físico e psicológico. Mesmo com os resultados positivos, destaca-se a necessidade de mais estudos com metodologias padronizadas, amostras maiores e acompanhamento a longo prazo. O Pilates, portanto, configura-se como recurso complementar seguro e eficiente no tratamento da lombociatalgia.
Referências: AMARAL, Sandra. et al. Efeito da associação da diatermia por ondas curtas e exercícios baseados no Pilates na dor, depressão e ansiedade na lombalgia crônica inespecífica: ensaio clínico randomizado. Brazilian Journal of Medical and Biological Research. São Paulo. 2023. Disponível em: https://jornal.usp.br/ciencias/ciencias-l-v-pesquisa-reforca-eficacia-do-pilates-no-tratamento-de-dor-lombar-cronica/  Acesso em: 27 jun. 2025. CARVALHO, Maria Izabel Alves de; OLIVEIRA, Lorrane Caroline de. Benefícios e efeitos do método Pilates no tratamento de dor lombar crônica inespecífica: uma revisão integrativa. Revista Cereus. v. 12, n. 1, p. 253–264, 2020. Disponível em: https://ojs.unirg.edu.br/index.php/1/article/view/3027 Acesso em: 27 jun. 2025. LOTERIO, Giovanna Lima. Efeitos do método Pilates na lombalgia crônica: uma revisão de literatura. 2023. 33 f. Trabalho de Conclusão de Curso – Instituto de Saúde e Sociedade, Universidade Federal de São Paulo. Santos. 2023. Disponível em: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/67004 Acesso em: 15 jul. 2025. MACHADO, Eliane. de Moraes. et al. A efetividade do método Pilates no tratamento da dor lombar crônica inespecífica: ensaio clínico randomizado. Acta Fisiátrica. São Paulo. v. 28, n. 4, p. 214–220, 2021. Disponível em: https://www.revistas.usp.br/actafisiatrica/article/view/190072 Acesso em: 27 jun. 2025. ROCHA, Miguel Angelo Guimarães; GUIMARÃES, Luziane Cruz Ferreira. Exercícios do Método Pilates e seus Efeitos no Tratamento da Dor Lombar Crônica - Revisão Sistemática. Revista Multidisciplinar em Saúde. V. 4. N. 3. 2023. Disponível em: https://ime.events/conasc2023/pdf/20382  Acesso em: 27 jun. 2025.